ОРВИ у детей – большая группа симптомов, которая вызывается самыми разными вирусами. В народе заболевание часто называют «простудой». Чаще всего ОРВИ у ребенка диагностируется в дошкольном и младшем школьном возрасте. В этот период за год может быть до 8-9 эпизодов простуд, причем вызываться они могут каждый раз различными вирусами.

По статистике, на долю этих заболеваний приходится до 90% всех вирусных инфекций, диагностируемых педиатрами. Заболевать можно круглый год, но наибольшее количество случаев приходится на осень и зиму. Заболевание передается от больного к здоровому человеку при близком контакте либо через воздух. В первые 2-4 дня пациент особенно заразен, поэтому домашний режим рекомендуется соблюдать сразу после появления даже незначительных симптомов.

Причины и провоцирующие факторы

Единственная причина развития ОРВИ у детей – это вирусы. Чаще всего это риновирусы, которых существует более 100 разновидностей, а также респираторно-синцитиальный вирус, парагрипп, аденовирус, коронавирус, метапневмовирус. Все они дают одинаковые симптомы, и без лабораторного исследования невозможно определить, что именно стало причиной заболевания. Но даже знание возбудителя никак не влияет на тактику лечения либо прогноз.

Бывают типичные и атипичные формы болезни, неосложненное и осложненное течение простуды. По тяжести она бывает легкой, среднетяжелой, тяжелой.

Болезнь при проникновении вируса в организм может поражать разные органы, поэтому простуда приобретает разные клинические формы – это риниты, фарингиты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхит, пневмония. Иногда встречаются смешанные клинические формы, когда поражается сразу несколько органов: некоторые возбудители приводят к воспалительным процессам с развитием конъюнктивита в глазах и с диагностированным отитом в ушах. Частая ОРВИ у детей отмечается в первые два года жизни, а также у недоношенных малышей.

К провоцирующим факторам можно отнести:

• переохлаждение;
• слишком сухой воздух в помещении;
• нарушение защитных сил организма врожденного или приобретенного типа;
• неполноценное питание;
• нехватку витаминов;
• недоношенность;
• нарушения в развитии ЛОР-органов;
• обострение хронических заболеваний.

Из-за того, что ОРВИ вызывается огромным количеством вирусов, у человека после заболевания хотя и остается иммунитет, но он активен в отношении определенного возбудителя. При встрече с другим вирусом заболевание возникает снова, несмотря на то, что во всех случаях присутствуют практически одни и те же проявления заболевания.

Симптомы

Симптомы ОРВИ у детей похожи в любом возрасте. В зависимости от возбудителя заболевания могут быть некоторые различия, однако при постановке диагноза они практически не используются, и диагноз ставится всегда один – ОРВИ.

Парагрипп начинается остро, этот вид ОРВИ у детей повышает температуру тела до 38 градусов. Симптомы интоксикации выражены слабо, присутствует катаральное воспаление слизистой. Есть жалобы на осиплый голос, в горле появляется небольшая боль, кашель развивается с первого-второго дня болезни, он сухой, грубый. Ринит проявляется слизисто-гнойными выделениями из носа. Температура остается повышенной двое-трое суток. У детей младшего возраста патология нередко осложняется острым стенозом гортани, среди осложнений часто присутствует бронхит. Длительность неосложненных форм болезни – 7-14 дней.

Для аденовирусной инфекции типично острое начало, появляется озноб, температура достигает 38 градусов и выше, присутствуют головная боль, упадок сил, небольшая заложенность носа, кашель, насморк. Признаки ОРВИ у детей в такой форме осложняются фарингитом, тонзиллитом, конъюнктивитом, болезненностью лимфоузлов в области челюсти и шеи. Среди осложнений – пневмония, отиты, синуситы, вирусные поражения почек.

Сколько дней длится ОРВИ у детей, вызванная аденовирусом? Как правило, выздоровление наступает к концу второй или на третьей неделе заболевания.

Проявления респираторно-синцитиальной инфекции разные в зависимости от возраста. У старших школьников она протекает как легкая простуда без выраженных симптомов интоксикации, с температурой до 37,5 градусов. Могут наблюдаться сухой кашель, небольшой ринит.

У младших детей возникает влажный кашель, повторяющийся в виде приступов, дыхание становится частым и шумным, появляется одышка экспираторного типа. Наблюдается отказ от еды, нарушается сон, кожа приобретает бледный оттенок, носогубный треугольник цианотичен. Дети с ОРВИ этого типа болеют 10-12 дней. Нередко бывает затяжное течение с частыми рецидивами. Болезнь осложняется, если присоединяется бактериальная инфекция.

Для риновирусной инфекции характерно начало с небольшим общим недомоганием, заложенностью носа и частым чиханием. В горле отмечается першение, появляется сухой кашель. Из-за сильного выделения слизи из носа отмечается раздражение кожи вокруг носовых ходов. Осложнения возникают крайне редко. Общая продолжительность болезни – до полутора недель.

В отличие от гриппа, ОРВИ у детей всегда протекает с заложенностью носа и выделениями из него, однако температура редко превышает 38 градусов и не отмечается ломота во всем теле.

Осложнения

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении ОРВИ у детей практически не дает осложнений. Чаще всего они возникают у маленьких детей и при домашней терапии без посещения педиатра.

Среди осложнений на первые места выходят отиты, особенно острый средний, бактериальный синусит, пневмония, миокардит, мультисистемный воспалительный синдром и обострение имеющихся хронических заболеваний.

Диагностика

Если ребенок заболел ОРВИ, рекомендуется немедленно отправиться на прием к педиатру или вызвать врача на дом.

Диагностика ОРВИ у детей проводится по результатам опроса ребенка или его родителей, а также осмотра и выявления типичных симптомов. Лабораторные анализы на определение вируса назначаются в редких случаях. При необходимости сдается общий анализ крови и мочи.

Лечение

Лечение ОРВИ у детей в основном проводится амбулаторно под наблюдением педиатра. При тяжелом течении заболевания, а также при возрасте до 5 лет может быть рекомендован стационар.

Рекомендуется изоляция заболевшего в отдельном помещении, которое нужно часто проветривать, проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами. Обязательно соблюдается постельный режим, ограничивается физическая нагрузка, обеспечивается большое количество питья, легкое меню.

Лекарства при ОРВИ у детей применяются симптоматически. От температуры применяются жаропонижающие препараты, при ринитах – капли в нос, от болезненности в горле помогает полоскание настоем ромашки или шалфея. Если поражаются глаза, их промывают антисептиками, при сухом кашле назначают отхаркивающие средства. Для улучшения носового дыхания следует максимально возможно увлажнять воздух в комнате и проводить проветривания.

На ранних этапах лечения к препаратам для детей от ОРВИ добавляются противовирусные средства. Антибактериальная терапия проводится только при присоединении микробной инфекции.

По клиническим рекомендациям, ОРВИ у детей лечится до полного исчезновения симптомов. Все это время следует находиться в домашних условиях, чтобы не стать источником инфекции для окружающих людей.

Ребенок после ОРВИ может посещать дошкольное или школьное учреждение только после разрешения врача. На период до 2-х недель ему дается освобождение от физкультуры.

Профилактика

ОРВИ у детей является сезонным заболеванием, специфических методов профилактики не разработано.

Однако простые меры гигиены могут помочь снизить риск заражения:

1.     Важно регулярно мыть руки с мылом, а в отсутствии такой возможности – пользоваться дезинфицирующими средствами в форме растворов или спреев.

2.     Осенью и зимой рекомендуется свести к минимуму контакты с окружающими людьми, не посещать общественные мероприятия.

3.     Дома необходимо регулярно проводить влажную уборку.

4.     По назначению врача следует пропить курс витаминов, регулярно проводить закаливание, полноценно питаться.