С 2023 года в Беларуси начали проводить диспансеризацию в новом формате, который помогает выявлять не только заболевания на ранних стадиях их развития, но и факторы риска к ним. В 2024 году в порядок ее прохождения внесены изменения. О том, кому, когда и как часто нужно проходить диспансеризацию, читателям «МП» рассказал заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи УЗ «Быховская ЦРБ» Сергей Дворяков.

— Сергей Павлович, что же такое диспансеризация?

— Диспансеризация — это комплекс мероприятий, которые проводят пациенту, чтобы выявить факторы риска основных неинфекционных заболеваний, в том числе хронических, на ранних стадиях. Это сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, сахарный диабет, хронические обструктивные болезни легких.

Проведение диспансеризации в первую очередь направлено на медицинскую профилактику, пропаганду здорового образа жизни, воспитание ответственности граждан за свое здоровье и, как я уже сказал, на выявление хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.

Если у пациента обнаружат какие-либо факторы риска, то медицинский работник в день проведения диспансеризации даст рекомендации, как скорректировать образ жизни и минимизировать риск развития заболевания. То есть, что очень важно, диспансеризация помогает предупредить болезнь либо выявить ее на ранней стадии.

— Кому и как часто нужно проходить диспансеризацию?

— Диспансеризации подлежат дети и взрослые в двух группах диспансерного наблюдения. Взрослое население — с 18 до 39 лет и с 40 лет и старше. Дети — до 1 года и с 1 года до 17 лет.

— Как попасть на диспансеризацию?

— Здесь есть несколько вариантов.

Во-первых, вы можете записаться самостоятельно, позвонив по телефону 77-074, или  через сервис «Талон».

Во-вторых, при оказании медицинской помощи. Например, пациент пришел на прием к какому-либо врачу, и этот специалист может предложить ему пройти диспансеризацию: он либо сам проведет первичный осмотр, либо направит к другому специалисту в этот же день.

Есть и такой вариант, когда медработники сами приглашают пациентов по телефону.

Кстати, в районной поликлинике работают два кабинета диспансеризации: №18 и №2. Кабинеты диспансеризации имеются и во всех амбулаториях врача общей практики и Селецкой участковой больнице. Талоны также можно заказать предварительно, позвонив в регистратуру поликлиники (тел. 77-074), а также через Интернет.

В ходе диспансеризации медработники анализируют медицинские документы пациента. Затем проводится анкетирование с оформлением анкеты выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний, оцениваются факторы риска развития неинфекционных заболеваний.

Затем проводится медицинский осмотр пациента и принимается решение о проведении дополнительной диагностики, после чего оформляется карта учета проведения диспансеризации.

При этом пациенты консультируются по вопросам медицинской профилактики, пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности за свое здоровье.

При проведении диспансеризации взрослого и детского населения учитываются результаты медицинских осмотров, проведенных врачами-специалистами, медицинских вмешательств, выполненных в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором проводится диспансеризация. Диспансеризация детей осуществляется преимущественно в месяц их рождения.

— Как именно проходит процесс диспансеризации?

— Первый этап диспансеризации — анкетирование и осмотр пациента, его проводит помощник врача общей практики либо медсестра. Пациенту нужно ответить на 21 вопрос, по ответам на которые будут сделаны выводы о наличии факторов риска развития заболеваний.

Затем медработник проводит осмотр полости рта пациента, пальпацию лимфоузлов, измеряет рост, вес, окружность талии, рассчитывает индекс массы тела, измеряет артериальное давление, выполняет электрокардиограмму. Лицам в возрасте 40 лет и старше измеряется внутриглазное давление.

Далее медработник дополнительно выдает пациенту направления на лабораторные и инструментальные исследования, которые необходимо выполнить исходя из результатов анкетирования либо возраста пациента. Чаще всего это анализ мочи, крови, определение уровня глюкозы и холестерина.

Один раз в 2 года мужчины в возрасте 45-65 лет должны сдать кровь на ПСА (простатический специфический антиген). Женщины в возрасте 30, 35, 40, 45, 55, 60 лет должны пройти осмотр гинекологом или акушеркой с забором биологического материала на определение вируса папилломы человека (это новый вид обследования, включенный в диспансеризацию с 2024 года). Анализ кала на скрытую кровь сдается и мужчинами, и женщинами в возрасте 50, 57 и 64 лет (тут по сравнению с прошлым годом изменился возраст пациентов). Маммографию (рентгенологическое исследование молочных желез) теперь рекомендовано проходить женщинам в возрасте 49-58 лет один раз в три года.

Если по результатам анкетирования у человека не выявлено факторов риска, диспансеризация для него может считаться завершенной. Если же факторы риска заболеваний найдены, медработник отправит пациента к врачу общей практики – это второй этап диспансеризации. Талон к врачу, как и талон на маммографию, можно взять прямо в кабинете диспансеризации районной поликлиники. Пациент, дошедший до второго этапа, будет считаться завершившим диспансеризацию после визита к врачу, если понадобится, за ним установят медицинское наблюдение.

— Может ли диспансеризация заменить профосмотр?

— Нет. Обязательный медицинский осмотр (то, что мы привыкли называть профосмотром) проводится, чтобы определить, годен или нет человек к работе в тех или иных условиях. А диспансеризация помогает выявить факторы риска неинфекционных заболеваний.

При этом результаты обязательного медицинского осмотра можно учитывать при диспансеризации. Например, человек прошел обязательный медосмотр, ему измеряли рост, вес — эти данные будут учтены.

— Прохождение диспансеризации занимает определенное количество времени. Положен ли для этого выходной день на работе?

— Да, это предусмотрено ст. 103 Трудового кодекса Республики Беларусь.

Так, работники до 40 лет имеют право на освобождение от работы на один рабочий день с сохранением средней заработной платы один раз в три года для прохождения диспансеризации.

Для работников, достигших 40-летнего возраста, существует дополнительное право. Они имеют возможность проходить диспансеризацию ежегодно и освобождаться от работы на один рабочий день с сохранением средней заработной платы.

Работники, достигшие пенсионного возраста или находящиеся в периоде 5 лет до его достижения, при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня с сохранением средней заработной платы, 1 раз в год.

Так что, если вы желаете воспользоваться данными гарантиями, будьте готовы в день прохождения диспансеризации не только заполнить анкету, пройти осмотр, но и сдать анализы, если давно не делали этого (некоторые сдаются натощак).

Уважаемые читатели!

Очень важно заботиться о своем здоровье до того, как возникла болезнь! Регулярно проходите диспансеризацию и профилактические осмотры, чтобы выявить заболевания на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.

Олег ЛИСОВ.